______________________________________
______________________________________
______________________________________

от ____________________________________
                                                                                                                                                                  (наименование должности, подразделения)
___________________________________________________
_____________________________________
                                                                                                            (ФИО)

Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 года  № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» уведомляю вас о том, что я намерен(а) выполнять иную оплачиваемую работу 
____________________________________________________________________________(указать сведения о деятельности, которую собирается осуществлять гражданский ____________________________________________________________________________служащий (место работы, должность, должностные обязанности, предполагаемую дату
____________________________________________________________________________
начала выполнения соответствующей работы, иное).
 
Выполнение указанной работы не повлечёт за собой конфликта интересов.
При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 16, 17 и 18 Федерального закона от 27 июля 2004 года              № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации».

___________________                                                          _____________________
                 (дата)                                                                                                                      (подпись)